allergie et tests

allergie et tests       accueil / maladies / diagnostic besoins : comprendre · hygiène · manger · respirer · soin allergènes maladies sciences pratique après avoir déterminé des allergènes suspects, l’allergologue doit déterminer si ces "fameux suspects" sont potentiellement coupables de l’allergie (sensibilisation à un ou plusieurs allergènes). pour cela, l’allergologue dispose de divers types de tests :  les prick tests ; les plus connus et les plus réalisés. une goutte du produit suspecté est déposée sur l’avant bras ou sur le dos du patient. une petite pointe cylindrique calibrée (parfois en plastique) d’un millimètre de diamètre fait une petite effraction (indolore) de l’épiderme pour mettre au contact l’allergène avec les cellules de l’allergie (mastocytes). un témoin négatif (diluant) et un positif (phosphate de codéine ou histamine) servent d’éléments de comparaison pour apprécier la réactivité de la peau. les résultats finaux sont relevés par rapport à ces témoins.  les idr ; ou intradermo réactions, petites injections épidermiques : ce sont des tests aujourd’hui surtout réservés aux médicaments mais certains allergologues préfèrent les utiliser (car ils en ont une grande habitude)à la place des prick tests.  les scratchs tests ; passés de mode, ils consistaient à une mise à vif de l’épiderme par un raclage de celui-ci puis on déposait une goutte de l’allergène suspecté sur la peau ainsi lésée pour apprécier la réactivité.  les patchs tests : ils consistent en la mise au contact prolongé de la peau sous des pansements semi-occlusifs des substances suspectes d’allergie de contact pendant 24, 48 ou 72heures suivant les écoles, les allergènes et...les patients. il existe un témoin négatif (vaseline) mais pas de témoin positif pour évaluer leur pertinence, ils sont donc à réaliser par des utilisateurs expérimentés.  les open tests ; ils consistent à l’application régulière d’un produit suspecté d’allergie de contact sur le même emplacement cutané afin de voir si au bout de plusieurs applications la lésion d’eczéma se reproduit.  les tests de provocation ; ou "challenge" allergènique. le test de provocation labial est une bonne méthode de contrôle de la disparition d’une allergie avant d’envisager le test de provocation oral pour un aliment. le test labial est réalisé en ambulatoire et permet de visualiser sur le versant externe de la lèvre du malade si les risques anaphylactiques sont importants pour des quantités normales d’allergènes ou non. quand le test labial est négatif, le test de provocation oral (toujours réalisé à l’hôpital dans des conditions médicales strictes) permet de confirmer la "guérison" d’une allergie alimentaire. les explorations fonctionnelles respiratoires sont à l’asthmatique ce que l’électrocardiogramme est au cardiaque : un examen indolore et indispensable. elles explorent finement l’état de l’arbre bronchique uniquement par l’analyse du souffle. c’est le seul examen capable de dépister une altération de la respiration de maniére certaine. pictogrammes : abonné (lecture payante) non abonné (lecture gratuite) piquer les enfants eczémateux de moins de 2 ans est rentable : ils deviennent plus souvent allergiques !! le lundi 5 novembre 2007 par dr stéphane guez il est difficile de diagnostiquer un asthme ou une rhinite allergique chez le jeune enfant. l’eczéma du nourrisson représente un facteur de risque, mais tous les eczémateux ne développeront pas un asthme ou une rhinite. y a-t-il un test prédictif d’allergie respiratoire chez ces nourrissons ayant un eczéma ? du dep pour johnny… le mercredi 27 juin 2007 par dr christian debavelaere la mesure de débit expiratoire de pointe (dep) est utilisé en routine dans le diagnostic et le suivi de l’asthme, en particulier dans le contexte du plan d’action personnalisé écrit. il faut apprendre à mesurer ce dep. cette étude grecque compare 2 techniques de réalisation de l’exploration forcée pour mesurer le dep. il n’y a pas qu’en politique que l’on fait de la provocation… le jeudi 10 mai 2007 par dr christian debavelaere le test de provocation bronchique aux allergènes est un pilier de la recherche scientifique, la méthodologie est de type expérimentale ou environnementale. quelle méthode choisir ? cet article original suédois est clair et net. comment prédire l’allergie à l’arachide sans tpo ? le vendredi 4 mai 2007 par dr alain thillay dans le cadre du diagnostic de l’allergie alimentaire chez l’enfant, l’étalon-or est le test de provocation orale. toutefois, ce test ne peut pas être appliqué de façon courante. de fait, cette étude, comme nombre d’autres antérieures, cherche à prédire le résultat du tpo à l’arachide par les tests cutanés chez des enfants sensibilisés ou allergiques dont les ige spécifiques sont inférieures à 10 kua/l en feia. acarien, graminées et chat : tiercé gagnant en europe ! le lundi 12 mars 2007 par dr geneviève demonet les études épidémiologiques utilisent les prick-tests cutanés pour évaluer la prévalence des sensibilisations allergéniques. cette prévalence est-elle un reflet fiable de l’exposition allergénique ? une étude européenne s’est penchée sur la question… la cgt met le vems k .o. le lundi 19 février 2007 par dr clément fournier de nombreuses études sur l’efficacité des bronchodilatateurs montrent une amélioration du vems, mais retrouvent souvent peu d’amélioration des symptômes cliniques. cet constatation serait peut être due aux variations de la compression gazeuse thoracique qui joue un rôle confondant dans la mesure du vems. et j’entends siffler l’atopique... le mercredi 31 janvier 2007 par dr clément fournier de nombreux enfants présentent des sifflements respiratoires qui peuvent correspondre à une hyper-réactivité bronchique. cette étude a analysé les liens entre hrb et atopie en réalisant des tests de provocation bronchique à la métacholine mais également à l’adénosine monophosphate, afin de voir si les profils d’hrb variaient d’un « enfant siffleur » à l’autre selon le terrain atopique. de l’influence occulte des patch-tests... le vendredi 17 novembre 2006 par dr geneviève demonet le matériel utilisé pour les patch-tests permet de tester plusieurs substances sur une surface cutanée restreinte. un test très positif peut interférer sur un autre test proche mais paradoxalement aussi sur un test plus éloigné géographiquement... atopy patch tests or not, that’s the question ! le lundi 13 novembre 2006 par dr alain thillay certes, l’étalon-or du diagnostic de l’allergie alimentaire est le test de provocation orale en double-aveugle contre placebo. mais, ce test est lourd à mettre en œuvre, cher (hospitalisation) et pas aussi anodin que cela. le fait d’ajouter aux tests habituels, prick-tests cutanés et ige spécifiques sériques, les « atopy patch tests » permet-il de rendre superflu le tpo et dans quelle mesure ? c’est tout le propos de cette étude berlinoise pratiquée chez des enfants suspects d’allergie alimentaire. pronostic de l’asthme de l’enfant : métacholine et ventoline dans la boule de cristal... le vendredi 1er septembre 2006 par dr geneviève demonet quel devenir pour l’enfant asthmatique ? les données du programme de prise en charge de l’asthme de l’enfant, mené aux etats-unis, ont été utilisées pour la recherche de facteurs fonctionnels respiratoires prédictifs dans l’asthme léger à modéré de l’enfant. tests | 1-10 | 11-20 | 21-30 | 31-40 | 41-50 | 51-60 | 61-70 | 71-80 rubrique en consultation maladies asthme conjonctivites eczéma atopie rhinites urticaire urgences traitements immunothérapie médicaments recherche parallèles psychologie diagnostic biologie clinique tests 25 octobre 2007ga2len : de la rhinite à l'asthme 9 octobre 2007free free, dexamethasone... 10 septembre 2007trop de corticoïdes nuît ! attention aux allergiques 5 septembre 2007asthme : conférence de consensus congrès francophone d’allergologie 2008 - cfa - 9, 10, 11 avril 2008 allergy school : 21-24 septembre 2007 - allergÈnes recombinants : des données fondamentales aux applications cliniques - strasbourg 1ère journÉe franÇaise de l’allergie - samedi 21 avril 2007 gerda 2007 – 28ème cours d’actualisation en dermato-allergologie - paris 20-22 septembre 2007 au palais brongniart. 4 - 5 octobre 2007 - symposium cicbaa - nancy 28e cours d’actualisation des connaissances en dermato-allergologie eaaci 2007 : göteborg suède. le congrès du dr hervé masson. livres sur l’allergie : lequel choisir ? etats généraux de l’asthme 2006 : plénière et ateliers formation de conseiller médical en environnement. ce site requiert la dernière version de flash player pour être visualisé de manière confortable : télécharger flash player sarl allergie france | contact webmaster | nous rejoindre? | outils web de ce site

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